Екатерина Щеглова о том, что такое психическое здоровье и какое влияние на него оказывает стресс

7 апреля отмечается Всемирный день здоровья - замечательный повод вспомнить и позаботиться о состоянии организма. Но обычно при этом забывают, что кроме состояния органов и систем в понятие здоровья входит и состояние психики человека.

О том, почему психическим здоровьем не стоит пренебрегать, интернет-порталу Kirov.ru рассказала кировский психотерапевт, психиатр Екатерина Щеглова.

- Екатерина, насколько наше психическое здоровье связано с соматическим?

- Душевное здоровье конечно базируется на физической основе. Чтобы быть психически здоровым нужно умеренно, но достаточно заботиться о своем телесном благополучии: спать, сколько положено природой; есть, сколько требует телесная конституция, работа и условия вокруг; двигаться и снимать напряжение с мышц (в том числе эмоциональных – мимических), а также учитывать все телесные и мозговые изменения различных своих жизненных периодов.

- А как на нашу психику влияют эмоции и стресс?

- Эмоциональное здоровье – это важная основа психики. Однако не стоит думать, что оно означает постоянно ровное, приподнятое настроение, непоколебимость или равнодушие. Здоровый человек испытывает все эмоции в ответ на жизненные ситуации, но он способен при этом сохранить свою систему ценностей, самооценку, способность мыслить и действовать.

Колебания эмоций могут быть значительными, особенно в остром стрессе, но впоследствии – подвластными критике и осмыслению. А еще – самосостраданию. Психически здоровый человек способен принять наличие у себя сильных эмоций, особых черт характера, нелицеприятных реакций, способен сожалеть об этом, но руководить собой и не прятаться от переживаемого по этому поводу стыда, грусти и разочарования.

- Сначала телесное благополучие, затем эмоции и стресс. Что дальше?

- Дальше такая основа психического благополучия как ментальное или интеллектуальное здоровье. То есть развитость и сохранность внимания, памяти, мышления, интеллекта. Способность улавливать, осмыслять, сравнивать, творить и… играть. Признаком отличного ментального здоровья является креативность и… способность к юмору! К лёгкому юмору, а не чёрному сарказму. Способность увидеть необычное в обычном и по-доброму посмеяться – это про здоровье.

- Какие ещё основы здоровья можно выделить с точки зрения психиатрии?

- Конечно же духовные запросы, поиск смысла жизни и нравственной цельности. Примеры холодных «умников», творящих зло, всем знакомы. Примеры святых юродивых, несущих благо – также. Проведено множество исследований, доказывающих, что человек, опирающийся на религию или устойчивую нравственную атеистическую систему легче переживает стрессы. И личные, и социальные, и возрастные. С другой стороны, один из факторов суицидального риска – это ослабление веры и потеря смысла жизни.

- А насколько для здоровья психики нам нужны другие люди? Иногда кажется, что они её только расшатывают.

- Здоровая социальность – это неотъемлемая часть психического здоровья. Речь про связи с другими, способность их завязывать, поддерживать и благополучно завершать. Мы разные по своим потребностям в общении. Понимать это про других и знать это про себя чрезвычайно важно. Эти способности определяются как биологически, так и воспитываются. Благо, если ребенок воспитан с умением замечать и интересоваться другими, доверять, объективно оценивать, делиться чувствами и понимать чувства других, быть в одиночестве и быть в команде. А еще – не вовлекаться в так называемые токсические отношения.

- Как-то можно определить у себя уровень психологического благополучия?

- Проверить себя на психическое здоровье может каждый. Например, есть тест Люшера на текущее психическое состояние, тест Хесса на уровень стресса, тест стресса для взрослых, тест Бека на тревогу и депрессию, тест Цунга на депрессию, тесты Векслера, Айзенка и Кеттелла на интеллект. По их результатам нужно решить, что делать – устранять стресс-факторы или менять свое к ним отношение. А также сравнить себя сегодняшнего и в период, когда жизнь казалась очевидно приятной и интересной.

Каждый вечер, завершая свой день, мы можем пройтись по пяти пальцам ладони и подумать: сделано ли что-то для тела (если за сегодня ничего вредного не было – это уже хорошо!), приятное для души, интересное для ума, ценное для поддержания смысла своего существования, полезное для кого-то из близких или наоборот, незнакомых. И пусть это будет кроха от максимальных ожиданий и мечтаний, но длинная дорога одолевается маленькими шагами.

- А как понять, что со мной что-то не так и пора к специалисту?

- Мы чаще понимаем, когда психического здоровья нет у окружающих - легко заметить соринку в чужом глазу. Но и нарушение собственного душевного благополучия мы можем ощутить. Достаточно его сравнить с критериями, которые мы обсудили. Если где-то не дотягивает, значит, уже не здоровье. Тогда идём и выясняем по пунктам, где чего не хватает.

- А к кому идём - к психиатру, психотерапевту или психологу?

- Психолог осуществляет психокоррекцию у людей, которые сами замечают свои сложности и активно желают что-то изменить. Психотерапевт – это психиатр, который может ставить те же диагнозы и назначать те же препараты, но занимается лечением заболеваний, преимущественно невротического уровня, где речь идёт о душевном дискомфорте и снижении качества жизни, а не об угрозе здоровью себе и окружающим.

- Если человек обратится в государственную поликлинику к психиатру или психотерапевту его поставят на учет?

- Все учреждения ведут статистику. Но эта статистика и данные об обращении не будут являться помехой для получения прав, профессии, для доступа к оружию или гостайне, если в них нет диагноза о тяжёлом, хроническом и часто обостряющемся психическом заболевании. Если есть сомнения, смотрим законы о профпригодности и заболеваниях, ограничивающих получение прав и оружия. Это Постановление Правительства РФ №1604 и Приказ Минздрава России №29н. А также закон РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании».