Диагноз: будем жить

Вопрос о том, как в условиях санкционного давления будет работать одно из самых высокотехнологичных предприятий Кировской области – Централизованная клинико-диагностическая лаборатория (ЦКДЛ) – для кировчан далеко не праздный. Не секрет, что оперативно и грамотно проведённое лабораторное исследование – это гарантия точного диагноза и, как следствие, успешного лечения. А ЦКДЛ выполняет почти половину всех лабораторных исследований в регионе.

«Спешу успокоить кировчан: санкции практически не отразились на работе нашего предприятия, – говорит генеральный директор ЦКДЛ Сергей Черных. – Наши зарубежные партнёры уже уведомили нас, что с российского рынка не уйдут и сотрудничество с нами продолжат – и в плане обслуживания и ремонта диагностического оборудования, и в плане поставок расходных материалов. Им, безусловно, потребовалось какое-то время, чтобы перестроить логистику, но уже через пару недель все поставки были возобновлены в полном объёме. При этом мы всё это время продолжали бесперебойную работу».

Клиническая лабораторная диагностика – эта такая отрасль, где все риски должны быть сведены до минимума, поскольку любой сбой может обернуться чьей-то трагедией. Поэтому все службы ЦКДЛ работают в режиме двойной и даже тройной защиты. Продублировано всё: энерго– и водоснабжение, транспорт, связь – и даже оборудование, несмотря на космические цены, приобретается у разных брендов с таким расчётом, что если один анализатор вдруг выйдет из строя, исследование без ущерба для качества можно будут провести на втором или третьем. С особым вниманием относятся в лаборатории и к выбору контрагентов, отдавая предпочтение надёжным, проверенным за два десятилетия работы партнёрам. И как показала проверка ковидом – не зря.

«По числу выполненных за два года пандемии ковид-исследований мы – вторые в России, – рассказывает Сергей Васильевич. – В пиковые моменты наша ЦКДЛ обслуживала до шестидесяти регионов, делая порой по сорок тысяч исследований в сутки. Причём анализы к нам везли не только из соседних Коми или Татарстана, но из Самары, Челябинска, Уфы, Тюмени. И через 24 часа, то есть строго по нормативу, мы уже выдавали результат».

Для некоторых регионов, по словам гендиректора, сотрудничество с кировской лабораторией стало самым настоящим спасением: уровень оснащённости местных лабораторий не позволял проводить точную диагностику. «Они выявляли по 500 больных коронавирусом в день, меж тем как реально заболевало по 700-800 человек, многие из которых из-за неточного диагноза, к сожалению, умирали. С нашим приходом ситуация нормализовалась».

Подтверждением высокого качества работы кировских специалистов стал и тот факт, что к их услугам стали регулярно обращаться крупные федеральные сети, которые не успевали в период обострения эпидемиологической ситуации обработать все тесты в своих лабораториях. «То, что они выбрали именно нас, говорит о многом, – считает Сергей Черных. – Такие компании абы с кем не работают, они крайне щепетильны, они потенциального партнёра трижды проверят перед тем, как предложить сотрудничество. И мы эти проверки, получается, выдержали».

Проверяют ЦКДЛ, впрочем, не только коллеги. Деятельность предприятия находится под постоянным контролем органов Росздравнадзора, а в силу того, что работает лаборатория большей частью по госконтрактам – ещё и под пристальным вниманием органов финансового надзора. «Проверки, безусловно, от работы отвлекают, – признаёт Сергей Васильевич. – Но мы понимаем, что в нашей отрасли по-другому нельзя. Мы работаем по стандартам в рамках программы обязательной медицинской помощи по утверждённым тарифам и безусловно обязаны все условия строго соблюдать. Но когда двадцать лет назад мы создавали наше предприятие, мы знали, на что идём. И потому для любой проверки всегда открыты».

Так получилось, что сотрудники ЦКДЛ во многом – первопроходцы. И вообще Кировская область в плане состояния лабораторной службы – регион передовой. Спасибо областной системе здравоохранения, в которой данной отрасли уделяется должное внимание. Именно благодаря этому в 2015 году здесь впервые в России был реализован проект полной централизации лабораторной службы, при котором больницы передают на аутсорсинг выполнение не только плановых, как в ряде других регионов, но и экстренных лабораторных исследований. Теперь кировским главврачам нет необходимости, как раньше, изыскивать средства на закупку дорогостоящего оборудования и реагентов, выходить на конкурсные процедуры, рискуя нарваться на недобросовестного поставщика, тратить деньги на утилизацию медицинских отходов, на обучение сотрудников и на оплату их труда.

Сейчас под управлением ООО «ЦКДЛ» работают 25 лабораторий различного уровня в трёх регионах России. Они отлицензированы, отремонтированы и оснащены современным оборудованием за счёт предприятия. Сотрудники гослабораторий, которые работали в них до перевода на аутсорсинг, перешли в штат ЦКДЛ, которая взяла на себя затраты на их обучение и зарплаты. При этом больницы ещё и получают от лаборатории деньги – за аренду помещений и коммунальные услуги. Объём инвестиций с 2015 года составил порядка 600 миллионов рублей. «Сегодня, спустя семь лет, можно с уверенностью сказать, что проект полной централизации свою экономическую эффективность доказал, – считает Сергей Черных. – Неудивительно, что нашим опытом заинтересовались уже во многих регионах страны. Даже на пальцах можно посчитать по данным из открытых источников, что объём финансирования фонда ОМС вырос с 12,4 миллиарда рублей в 2015 году до 19,6 миллиарда в 2022-м, это рост на 58%. В то время как в контрактах рост цен заложен на уровне 4,5% в год, то есть 36% за 7 лет».

Оперативность работы новой системы обеспечивается в том числе за счёт интеграции лабораторно-информационной системы ЦКДЛ с единой региональной медицинской информационной системой – и это тоже уникальный для России формат. «Когда врач у себя в кабинете в своей информсистеме делает назначение, он сразу появляется в нашей базе. Поэтому когда пробирка к нам приезжает, мы уже знаем, что с ней делать. И как только анализ готов, врач в поликлинике видит на своём мониторе его результаты».